Pol-Plan Insurance

Wy jesteście tutaj: Uslugi » Wycena ubezpieczenia domu/mieszkania

Wycena ubezpieczenia domu/mieszkania


Prosze wypelnic ponizszy formularz, aby uzyskac wycene ubezpieczenia domu/mieszkania.

Ubezpieczenie jest dostepne dla mieszkanców Anglii, Szkocji i Walli.

Prosze wypelnic wyszystkie rubryki i upewnic sie, ze podane dane sa prawidlowe. Jesli nie bedziemy mogli sie z Panstwem skontaktowac, nie bedziemy w stanie Panstwu pomóc w zaosczedzeniu ciezko zarobionych pieniedzy.

*Pola wymagane

Dane osobowe
Tytul:*
Imie (s):*
Nazwisko:*
Data urodzenia:
(dd / mm / yyyy)
Zawód wykonywany:*
Adres:*
Kod pocztowy:*
Ilosc lat pod tym adresem:*
Rodzaj nieruchomosci:*
Status nieruchomosci:*
Liczba sypialni:*
Rok budowy:*
 
Dane kontaktowe
Telefon:*
Tel. komórkowy:
Email:*
Preferowany dzien kontaktu:*
Preferred contact (time):*
 
Ubezpieczenie
Rodzaj ubezpieczenia:*

Suma ubezpieczenia domu:
Suma ubezpieczenia wyposazenia:
Data ubezpieczenia: (dd/mm/yyyy)*
Ilosc lat bez szkód:*
Komantarze
E-Communications Directive (positive op-in)
Pol-Plan Insurance jest czescia A-Plan Holdings. Pol-Plan Insurance oraz firmy z nami zwiazane chetnie skontaktuja sie z Panstwem droga elektroniczna w celu przedstwienia swojej bogatej oferty uslug, którymi moga byc Panstwo zainteresowani.

Jezeli jestescie Panstwo zainetersowani takimi informacjami prosimy zaznaczyc ponizsze pole.
Tick this box if you prefer not to receive such information.